From:http://www.guet.edu.cn/news/newsDisplay.asp?id=46006&type=2
一、传播途径：主要通过飞沫传播
甲型H1N1流感的传播途径与人季节性流感类似，主要通过呼吸道大颗粒飞沫在人与人之间传播。由于飞沫无法漂浮在空气中，而且通常只能短距离传播（<1m），因此，需要和传染源密切接触才会传染。此外，甲型h1n1流感也可能通过接触到被甲型h1n1流感病毒污染的物品后触摸口鼻而感染；接触传染源的任何呼吸道分泌物和排泄物（粪便）后都可能会引起感染。
二、易感人群：患者以青壮年为主
甲型H1N1流感实际上是由一种新的流感病毒引起的，人们以前不可能感染这种病毒，身体里自然也就不会有能够抵御这种病毒侵袭的抗体。正因为如此，对甲型H1N1流感而言，男女老少都是易感人群，都有可能感染甲型H1N1流感病毒而发病。流行病学家对墨西哥、美国等国家发现的甲型H1N1流感患者进行了调查，目前的报道患者以青壮年为主，但在老人和儿童中也有发病的。
三、潜伏期：估计1～7天
人感染甲型H1N1流感病毒后，并不会立即发病，而是会有一段“平静”的时期。当然在这段时间里，已经侵入身体里的甲型H1N1流感病毒一点没有“安静”下来，它正在忙着在身体里的健康细胞中不断地复制和繁殖，产生更多的病毒。从病毒侵入机体后到出现症状的这段时间，称为“潜伏期”。
人们感染甲型H1N1流感病毒后，潜伏期尚不十分清楚，估计在1～7天后可能发病，更有可能是1～4天。因此和患者密切接触的人要医学观察7天。
四、传染期：发病前1天到病后7天
我们知道，感染了甲型H1N1流感病毒的人在一段时间里会向外界排出病毒，如通过咳嗽、打喷嚏等方式，从而导致其他健康人被传染，这段时间我们称作“传染期”。
人感染甲型H1N1流感病毒后，流感甲型H1N1病毒排毒时间尚未明确。目前推测感染甲型H1N1病毒后，从发病前一天到症状消失这段时间，体内可以排毒到外界。流感一般在发病后7天内症状消失。也就是说患者在发病前1天到病后7天内都具有传染性，患者发病时程超过7天的，在其临床症状消失之前，具有潜在的传染性。对儿童，尤其是幼儿，体内排毒传染的时间可能更长。因此患者要隔离至少7天，与患者在发病前1天和发病后密切接触的人也要医学观察。
五、临床症状：发热、咳嗽、喉痛等
本病的早期症状与季节性（普通）流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。
要注意的是，部分患者的病情可能进展迅速，来势凶猛，如突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰竭、败血症、休克及Reye综合征（瑞氏综合征又称急性脑病合并内脏脂肪变性综合征），甚至可因呼吸衰竭及多器官损伤导致死亡。
六、预防
（一）公众预防甲型H1N1流感的措施
1、避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道疾病的患者。
2、注意个人卫生，经常使用洗手液（肥皂）和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后。
3、避免接触生猪或前往有猪的场所。
4、避免前往人群拥挤的场所。
5、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。
6、如果生病了，请留在家中，并减少与其他人接触，避免感染他人。
7、尽量避免触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴，因为病菌可以通过这些途径进行传播。
（二）参与公众活动时应注意的事项
1、如有不适，尤其是发热及（或）有咳嗽、打喷嚏等呼吸道感染症状，就不应前往活动，应尽早找医生诊治。
2、保持良好个人卫生。打喷嚏或咳嗽时应掩盖口鼻，其后立刻用洗手液洗手。
3、在触摸眼睛、口或鼻前、进食前及如厕后都应该用洗手液洗手，其后用纸巾或烘干设备弄干双手。如没有洗手设施，则使用含65％～95％乙醇的洗手液消毒双手。
4、不应吸烟；不要随地吐痰或乱抛垃圾。痰涎应用纸巾包好，弃置垃圾桶内。垃圾亦应弃置进垃圾桶内。
5、回家后，应洗澡及洗头，清除身体上的污垢及细菌。
世界卫生组织指出，奥司他韦（美国罗氏公司生产的奥司他韦商品名为“达菲”）主要用于确诊甲型H1N1流感患者及其疑似患者和病例密切接触者等。除此之外，普通民众并不需要服用药品来预防。
美国推荐对下列人员预防服药：（1）与流感病例（含疑似病例）有密切接触的家庭高危人群（例如具有某些慢性疾病患者、65岁及以上人群、5岁以下儿童、孕妇）；（2）流感综合征高危人群（患有某些慢性疾病），并且与流感病例（含疑似病例）有密切接触（如面对面）的学校儿童；（3）去墨西哥旅游的人；（4）医护人员或者公共卫生工作者，在流感病例（含疑似病例）传染期，与其有过密切接触，但未合理使用个人防护配置。
六、控制
（一）家中（或同一宿舍）有人出现甲型H1N1流感症状怎么办？
最好尽早将患者送到医院进行诊断。未诊断清楚前要将患者与家中其他（或同一宿舍）人隔离开来，至少保持1米距离；照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子；不管是从商店购买的还是家中自制的遮盖物，都应在每次使用后丢弃或用适当方法彻底清洁；每次与病人接触后，都应该用肥皂彻底洗净双手；病人所居住的空间应保持空气流通，经常打开门窗保持通风；如果你所在的地区已经出现甲型H1N1流感病例，应协助卫生部门做好对表现出类似甲型H1N1流感症状家人的调查、管理和隔离救治工作。
（二）觉得自己感染了甲型H1N1流感怎么办？
如果感觉不适，出现高烧、咳嗽或喉咙痛，应该待在家中，不要去上班、上学或者去其他人员密集的地方；多休息，喝大量的水；咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子，用完后的纸巾应处理妥当；勤洗手，每次洗手都应用肥皂彻底清洗，尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此；将自己的症状告诉家人和朋友，并尽量避免与他人接触。立即去医疗机构，途中用口罩或其他东西遮盖住嘴和鼻子。
七、 特别提醒
（一）什么时候应洗手
用洗手液彻底洗手或用乙醇搓手液消毒双手均可保持手部卫生。在以下几种情形下应洗手：（1）在接触眼、鼻及口前；（2）进食及处理食物前；（3）如厕后；（4）当手被呼吸道分泌物染污时，如打喷嚏及咳嗽后；（5）触摸过公共对象，例如电梯扶手、升降机按钮及门柄后；（6）为幼童或患者更换尿片后，及处理被染污的物件后；（7）探访医院及饲养场的前后；（8）接触动物或家禽后。
（二）如何正确洗手？
1、一般情况下，当双手有明显污垢或可能被体液沾污，应用洗手液（肥皂）及清水洗手。如双手没有明显污垢时，可用含70％~80％乙醇搓手液消毒双手。
2、洗手的正确程序：
（1）开水龙头冲洗双手。（2）加入洗手液，用手擦出泡沫。（3）最少用20秒时间揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕，揉擦时切勿冲水。（4）揉擦后才用清水将双手彻底冲洗干净。（5）用干净毛巾或抹手纸彻底抹干双手。（6）双手洗干净后，关水时不要直接触摸水龙头，可先用抹手纸包裹着水龙头，或泼水将水龙头冲洗干净。 注意：（1）切勿与别人共享毛巾或纸巾。（2）擦过手的纸巾用后应妥善弃置。（3）个人用的抹手毛巾应放置妥当，并应每日至少彻底清洗一次。
3、用酒精搓手液消毒双手的正确程序： 把足够分量的乙醇搓手液倒于掌心，然后揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕，各处至少20秒，直至双手干透。
（三）如何正确戴口罩
佩戴外科口罩要注意的事项：
（1）佩戴口罩前，以及脱下口罩前后都必须洗手；
（2）要让口罩紧贴面部：①口罩有颜色的一面向外，有金属片的一边向上；②系紧固定口罩的绳子，或把口罩的橡皮筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部；③口罩应完全覆盖口鼻和下巴；④把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部。
（3）佩戴口罩后，要避免触摸口罩，以防降低保护作用；若必须触摸口罩，在触摸前后都要彻底洗手。
（4）脱下口罩时，应尽量避免触摸口罩向外部分，因为这部分可能已沾染病菌。
（5）脱下口罩后，放入胶袋或纸袋内包好，再放入有盖的垃圾桶内。
（6）外科口罩至少每天更换1次，口罩如有破损或弄污，应立即更换。 |
发表于 2009-9-14 23:05
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发表于 2009-9-14 23:11
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